Seis Sigma Healthcare: Conceito, Benefícios e Exemplos
Melhoria de Processos

28 de julho de 2019

Última atualização: 31 de outubro de 2022

Seis Sigma Healthcare: Conceito, Benefícios e Exemplos

Como funciona o Seis Sigma Healthcare?

À medida que mais e mais profissionais de saúde se tornam cada vez mais conscientes das questões relacionadas à qualidade do atendimento, o Seis Sigma na área da saúde ou Seis Sigma Healthcare está se tornando um conceito cada vez mais popular. 

Cada empresa procura melhorar seus processos para atender e exceder a satisfação do cliente. Da mesma forma, na área da saúde, o foco principal é melhorar a segurança e a satisfação do paciente. A crença convencional de que os pacientes continuarão a usar os mesmos serviços de saúde, independentemente de seus processos, está mudando rapidamente.

Atualmente, os pacientes procuram a qualidade como requisito para a escolha de um serviço de saúde. Além disso, os pacientes podem tomar decisões mais informadas sobre seus tratamentos com base em suas experiências e nível de satisfação. Este é o lugar onde o Seis Sigma na área de saúde desempenha um papel vital.

O Seis Sigma Healthcare é uma ferramenta de gerenciamento usada nas organizações para melhorar os processos de negócios, reduzindo a probabilidade de ocorrência de erros. O Seis Sigma ajuda a melhorar a qualidade dos produtos e serviços, a satisfação do cliente e a lucratividade.

Na área da saúde, a má qualidade (referida como “defeitos” no Seis Sigma) do cuidado pode ser um fator determinante entre a vida e a morte. Os defeitos podem variar desde um longo tempo de espera até diagnósticos, prescrições e tratamentos errados. Assim, empregar o Seis Sigma Healthcare na assistência médica ajudará a melhorar a qualidade do atendimento ao paciente, reduzir o desperdício e eliminar esses defeitos.

Seis Sigma Healthcare - Benefícios e Vantagens

Embora o Seis Sigma seja uma estratégia muito difícil de dominar e executar, especialmente na área da saúde, seus profissionais superam em muito os seus contras. Além de reduzir custos e aumentar a eficiência, o Seis Sigma oferece à gerência de saúde uma ideia sobre como gerenciar procedimentos. Estes incluem o registro de pacientes, pedidos de registro, cirurgias e transplantes que exigem processos diferentes.

Variação é o inimigo da qualidade. Este método de melhoria da qualidade ajuda a reduzir as variações nos processos de saúde e identificar as melhores práticas. Além disso, o Seis Sigma na área da saúde ajuda a gerenciar mudanças e a alcançar melhorias substanciais nos processos de saúde.

Eficiência e segurança nos cuidados de saúde são muitas vezes prejudicadas por erros médicos e defeitos nos cuidados. No entanto, a implementação do Seis Sigma na assistência médica ajudará a reduzir todos eles ao mínimo básico. O Seis Sigma ajuda os hospitais a fornecer serviços de saúde de forma eficaz e eficiente. Essa metodologia de melhoria da qualidade leva a uma menor morbidade e mortalidade. Também garante um atendimento mais seguro ao paciente, prestação de serviços rápida e atendimento mais coordenado.

Mais benefícios do Seis Sigma Healthcare na área da saúde…

Em geral, o Seis Sigma melhora os níveis de satisfação do paciente. Ajuda a reduzir o tempo de espera dos pacientes, promovendo, assim, a entrega rápida de serviços. Além disso, o Seis Sigma ajuda a melhorar o atendimento ao paciente, reduzindo erros causados ​​por médicos e outros funcionários.

Além disso, o método Seis Sigma melhora o tempo de resposta de laboratórios de diagnóstico e outros departamentos relacionados. Da mesma forma, acelera o processo de reembolso dos pedidos de seguro.

O Seis Sigma na assistência médica desempenha um papel importante em tornar a informação facilmente acessível aos pacientes. Também garante que a voz do paciente é central para considerações em serviços de saúde. Ignorar essa voz importante pode levar a uma menor demanda por atendimento. Isto pode, por sua vez, levar a enormes perdas financeiras.

Metodologia Seis Sigma - DMAIC

Empregar ferramentas Seis Sigma na área de saúde não só ajuda a melhorar a qualidade, mas ajuda a resolver problemas de saúde. A abordagem DMAIC - definir, medir, analisar, melhorar e controlar - é uma técnica estruturada de solução de problemas amplamente popular nos negócios. Por meio de Green Belts, Black Belts e demais profissionais, é possível aplicar o Seis Sigma na saúde.

Definir

Em primeiro lugar, a identidade dos pacientes, bem como suas necessidades e desejos, será claramente definida. Na mesma linha, os objetivos do processo e suas capacidades também exigem uma definição precisa. Árvore CTC e SIPOC.

Medir

Além disso, o desempenho dos cuidados de saúde, com base nas melhorias, precisa ser medido. Mudanças ou melhorias podem ser medidas pelo nível de satisfação do paciente, custo do serviço, taxa de excelência clínica e assim por diante. É aqui que fluxogramas são utilizados, assim como o Gráfico de Pareto.

No entanto, os dados e informações coletados para a medição devem ser claros e concisos.

Analisar

Além disso, as ferramentas Seis Sigma devem ser usadas para analisar os dados coletados para medição, a fim de garantir a eficiência. O estágio de análise pode envolver técnicas estatísticas complexas para zerar a causa real de um problema de qualidade. Nesta etapa, utiliza-se o Diagrama de Ishikawa.

Melhorar

Durante o estágio "melhorar", toda a abordagem do atendimento ao paciente pode precisar passar por várias mudanças e modificações. Para acompanhar o progresso, o monitoramento efetivo do desempenho dessas melhorias é um componente essencial desse estágio.

Controlar

Esta etapa consolida os ganhos das etapas anteriores. Pode envolver a introdução de novas políticas, protocolos, etc., para garantir que os cuidados sejam prestados na alta que foi alcançada ao longo dos processos DMAIC. Aqui utilizam-se o POP

Seis Sigma Healthcare na Gestão

Os prestadores de serviços de saúde enfrentam muitos desafios em uma tentativa de oferecer atendimento excepcional ao paciente. Algumas delas incluem a forte concorrência, aumento dos custos de saúde, falta de acesso à informação, altas expectativas do paciente e avanço na tecnologia, entre muitos outros. No entanto, a gestão da saúde pode aproveitar ferramentas Seis Sigma, como DFSS, CAP, FMEA e outras, para ajudá-las a superar esses problemas.

FMEA no gerenciamento de saúde Seis Sigma

O FMEA (modo de falha e análise de efeitos) é uma ferramenta proativa incorporada ao método Seis Sigma de melhoria da qualidade. Ele permite que os erros sejam detectados e evitados antes que ocorram. Além disso, o principal objetivo do Seis Sigma na gestão de saúde é prevenir defeitos que possam ser prejudiciais aos pacientes, suas famílias e funcionários.

Além disso, o FMEA pode ajudar a identificar e eliminar preocupações no estágio inicial do desenvolvimento do processo ou na entrega de novos serviços. FMEA é uma abordagem sistemática do Seis Sigma na gestão de saúde. Ele pode ser usado para verificar e detectar continuamente possíveis erros em um processo. Ao fazer isso, o gerenciamento pode reprojetar o processo para um novo modelo que esteja livre de erros. Quando o FMEA é executado corretamente no sistema de saúde, a segurança e a satisfação do paciente aumentam.

DFSS no gerenciamento de saúde Seis Sigma

Design for Six Sigma (DFSS) é uma ferramenta Six Sigma usada para projetar um produto ou serviço a partir do zero. O design mais popular para este método é DMADV (Define, Measure, Analyze, Design, Verify).

Como todos os projetos Seis Sigma, essa abordagem também exige que os requisitos do cliente sejam bem definidos. As necessidades dos clientes e dos concorrentes devem ser medidas e determinadas. As opções de processo devem ser analisadas e projetadas em detalhes para atender às necessidades do cliente. Finalmente, o desempenho do projeto e sua capacidade de atender às necessidades dos clientes devem ser verificados.

Exemplos Seis Sigma Healthcare

Embora o Seis Sigma seja bastante novo no setor de saúde, ele pode ser usado em vários campos da medicina para alcançar os melhores resultados. Por exemplo, o Seis Sigma pode ser usado para otimizar os recursos usados ​​para operar máquinas, como a ressonância magnética, e o agendamento de tempo para testar o equipamento. Da mesma forma, o Seis Sigma pode ser usado para dispensar os pacientes mais rapidamente e planejar um atendimento de prioridade mais alta para os pacientes.

Seis Sigma em saúde pode ser usado para melhorar a enfermagem, tratamentos, apoio hospitalar, laboratório, serviços técnicos e de gestão. Um número de exemplos de assistência médica Six Sigma existe para reforçar este ponto.

Exemplo 1: US $ 15 milhões em economias (Stanford Hospital and Clinics)

O Stanford Hospital and Clinics aplicou o Seis Sigma ao seu processo de operações de revascularização do miocárdio e conseguiu uma economia de US $ 15 milhões por ano. Além disso, os custos foram reduzidos em 40% e as taxas de mortalidade diminuíram de 7,1% para 3,7% ( George e Rago, 2005 ).

O tempo médio de internação foi drasticamente reduzido de 12-16 horas para 4-6 horas, enquanto o tempo médio gasto em terapia intensiva diminuiu 8 horas.

Além disso, o Stanford Hospital and Clinics implantou mais projetos Seis Sigma, bem como outras melhorias de processo, para regular seu processo de compra. Eles conseguiram economizar US $ 25 milhões por ano.

Exemplo 2: Aumento da capacidade (hospital privado na Turquia)

Na cidade histórica de Izmir, localizada ao longo da costa turca do mar Egeu, um hospital privado com avançada infra-estrutura tecnológica tinha uma alta demanda por seus serviços. O problema era que eles tinham capacidade para tratar apenas 32 pacientes por dia. Eles executaram um projeto Seis Sigma e os tratamentos diários dos pacientes aumentaram para 64 ( Cimen & Deniz, 2016 ). Isso foi o dobro de sua capacidade sem contratar uma única equipe adicional.

Além disso, relataram uma diminuição no tempo de espera do paciente de 2,5 horas para 20 minutos. O tempo de início do tratamento também diminuiu de 3-4 meses para menos de um mês. Consequentemente, dobrando o número de pacientes, eles também aumentaram seus lucros em 100%.

Exemplo 3: Procedimento de salvamento mais rápido (hospital sem fins lucrativos)

Outro exemplo de assistência médica Seis Sigma é um grande hospital sem fins lucrativos. A equipe do hospital se esforçou para atender ao novo padrão do Centro de Serviços Médicos (CMS) de 90 minutos no tratamento do infarto do miocárdio com supra desnivelamento do segmento ST.

Quando os novos padrões foram estabelecidos em 2006, eles só conseguiram alcançar um tempo de 90 minutos em 47% no terceiro e quarto trimestres daquele ano. Eles usaram o método Seis Sigma DMAIC e FMEA juntamente com outros métodos para identificar o problema. Ao fazer isso, o hospital conseguiu remover os desperdícios identificados e implementar as medidas necessárias. Consequentemente, atingiram o tempo em 90 minutos em 73% dos pacientes.

Exemplo 4: Redução do tempo de espera obstétrica (hospital privado no Kuwait)

Em um hospital particular do Kuwait, o Seis Sigma foi usado em sua clínica de obstetrícia e ginecologia para reduzir o tempo de espera do paciente.

Para pacientes com consultas, o tempo de espera foi reduzido em 63% nos dias úteis e 67% aos sábados. Para os pacientes walk-in, o tempo de espera foi reduzido em 46% nos dias úteis e 55% aos sábados ( Alfandi et al, 2019 ).

O hospital melhorou a satisfação e a lucratividade do paciente, melhorando seu processo.

Exemplo 5: Economizando e fazendo milhões de dólares em lucros

O Centro Médico da Área de Charleston aplicou o Seis Sigma ( Branco, 2012 ) à sua gestão da cadeia de suprimentos cirúrgica e conseguiu economizar US$ 1 milhão. Da mesma forma, a organização Scottsdale Healthcare melhorou seu processo de emergência com o Seis Sigma. Ao fazê-lo, conseguiu reduzir o tempo necessário para transferir um paciente para um leito hospitalar e aumentar os lucros anualmente em US$ 1,6 milhão.

Em uma dissertação de mestrado, Ioannis (2017) relatou como o Mount Carmel Health System empregou o projeto Seis Sigma para corrigir defeitos operacionais e gestão de negócios. Ao fazer isso, o sistema de saúde economizou US$ 3,1 milhões, melhorou a satisfação de médicos e funcionários e aumentou os lucros.

Mais exemplos de Seis Sigma Healthcare

Um outro exemplo de assistência médica Seis Sigma é o Rapides Regional Medical Center. Este hospital usou a metodologia Seis Sigma para reduzir defeitos em sua unidade de atendimento de emergência. Como resultado, o tempo de espera do paciente diminuiu e mais pacientes foram atendidos. Mais ainda, o hospital conseguiu uma economia anual de US$ 950.000.

Da mesma forma, empregando a abordagem Seis Sigma, o Sistema de Saúde Valley Baptist conseguiu reduzir o tempo do ciclo cirúrgico. Eles também aumentaram seu rendimento anual potencial em US$ 1,3 milhão. Além disso, o hospital expandiu sua capacidade para acomodar 1.100 casos adicionais de cirurgia anualmente.

Além disso, o Hospital Feminino e Infantil de Rhode Island também usou métodos Seis Sigma para regular suas técnicas de transferência de embriões. Suas taxas de implementação aumentaram em 35%.

Além disso, um sistema de saúde sem fins lucrativos descobriu que estava constantemente abaixo dos padrões nacionais ao aderir às instruções referentes à qualidade clínica para insuficiência cardíaca em pacientes internados. Eles empregaram métodos Seis Sigma para identificar o problema e implementar soluções. A taxa observada de conformidade aumentou de 45,3% para um mínimo de 90%.

Resumo sobre Seis Sigma Healthcare

Em uma tentativa de satisfazer os pacientes, as organizações de saúde enfrentam muitos problemas. Por exemplo, as necessidades e expectativas dos pacientes, a motivação e satisfação dos funcionários, as mudanças tecnológicas, a forte concorrência e o aumento dos custos com a saúde. Como resultado, as organizações de saúde são forçadas a procurar meios eficazes que sejam benéficos para a organização, funcionários e pacientes. É aqui que o Seis Sigma entra em cena.

Embora o Seis Sigma seja uma estratégia muito tediosa para implementar na área da saúde, os benefícios superam os riscos.

O Seis Sigma é uma ferramenta eficaz que pode ajudar as organizações de saúde a confiar em dados válidos que podem ajudar a impedir que os gerentes usem o julgamento pessoal para tomar decisões. Assim, o Seis Sigma na gestão de saúde reduzirá soluções incorretas. Reduz o custo incorrido com base em orientações falsas, assegurando uma tomada de decisão precisa.

Além disso, o Seis Sigma incentiva o trabalho em equipe em uma organização. Por isso, dá aos funcionários um sentimento de pertença. Isso os torna ativos, em vez de passivos, e os motiva para ajudar a organização a alcançar seus objetivos.

Além disso, o Seis Sigma na área de saúde ajuda as organizações a entender as características salientes dos serviços aos pacientes que têm um alto impacto na satisfação e lealdade do paciente. Ao fazê-lo, a satisfação do paciente aumentará, assim como os encaminhamentos, recomendações e lucros.

Além disso, uma implementação bem sucedida de Six Sigma em exemplos de assistência médica existe para confirmar a eficácia do Seis Sigma na saúde. Ao adotar os métodos Seis Sigma, muitos hospitais economizaram ou fizeram milhões de dólares em lucros.

Virgilio Marques Dos Santos

Virgilio Marques Dos Santos

Sócio-fundador da FM2S, formado em Engenharia Mecânica pela Unicamp (2006), com mestrado e doutorado na Engenharia de Processos de Fabricação na FEM/UNICAMP (2007 a 2013) e Master Black Belt pela UNICAMP (2011). Foi professor dos cursos de Black Belt, Green Belt e especialização em Gestão e Estratégia de Empresas da UNICAMP, assim como de outras universidades e cursos de pós-graduação. Atuou como gerente de processos e melhoria em empresa de bebidas e foi um dos idealizadores do Desafio Unicamp de Inovação Tecnológica.